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Wenn die Myokarditis akut ist und in dieser Phase eine MRT erfolgt, kann die Kontrastmittelanreicherung, LGE genannt, schlicht auf die Entzündung zurückzuführen sein ohne Narbenbildung (Fibrose).
Ein LGE in der Phase ist nichts Ungewöhnliches bzw. bei einer akuten Myokarditis zu erwarten. Wenig fleckförmiges LGE sowie noch normale EF kleinen in der Tat aktuell nach einer leichten Myokarditis.
Ist das LGE nach einigen Monaten bei einer Wiederholung der MRT immer noch vorhanden bzw. neu aufgetreten, dann spricht das für eine Narbenbildung mit schlechterer Prognose bzw. eine anhaltende Entzündung.
Das Medikament wird dir, wie es ja auch heißt, wegen der geringen Vergrößerung verschrieben worden sein zur Entlastung des LV.
Insgesamt gesehen ist das jetzt alles weniger schwerwiegend, wie du offensichtlich glaubt.
Und deswegen haben dich die Ärzte auch - deinem Empfinden nach - „abgespeist“. Das ist zwar nicht schön, aber bei den mangelnden Zeitressourcen muss man sich auf schwerere Fälle konzentrieren. Wenn du magst, kannst du den MRT-Befund einstellen, dann kann ich evtl. noch Genaueres dazu sagen.

Echo und MRT korrelieren oft nicht 100%ig, die MRT sollte die genaueren Werte liefern.
Zudem ist die EF im Echo nur visuell, also per Blickdiagnose, geschätzt worden, nicht gemessen.
Strain-Imaging ist eine Untersuchung der Bewegung in „die Länge“, genauer gesagt Verkürzung.
Die systolische Funktion setzt sich aus mehreren verschiedenen Bewegungsarten zusammen, eine davon ist eben die sog. longitudinale Funktion. Die ist häufig vor einer Verminderung der EF als Marker der Gesamt-Kontraktilität auffällig.
Die Verminderung der Kontraktilität im Strain-Imaging korreliert mit der der Wand, die leichtes LGE zeigt.
Die MRT ist wiederum besser als die Echokardiographie für eine genaue Berechnung der Ventrikelvolumina, Schlagvolumen und EF geeignet. Allerdings sind regionale Wandbewegungsstörungen damit nur visuell zu beurteilen.
Insofern widersprechen sich MRT und Echo nicht bzw. nicht wirklich.
Für die Beurteilung einer Erweiterung der Kammern wird in der MRT eigentlich nicht die Durchmesser, sondern die enddiastolischen Volumina herangezogen, meist noch bezogen auf die Körperoberfläche, weil das genauer ist als die Durchmesser. Wenn du recht groß bist, kann eine leichte Erweiterung gemäß der Durchmesser auch physiologisch sein und muss nicht zwingend mit der Myokarditis zu tun haben.
Da die genauen Referenzbereiche nicht angegeben wurden, kann ich nur vermuten, dass der untere Referenzwerte für die EF 56-58% beträgt (in der MRT liegen die Ref. in der Regel höher als im Echo).

Ja. Eine Herzschwäche wird auch nicht allein an den gemessenen Parametern festgemacht, sondern ist primär ein klinische Syndrom, das von entsprechenden radiologischen und echokardiographischen Befunden unterstützt wird. Da du keinerlei klinische Anzeichen hast, kannst du keine Herzinsuffizienz haben.
Und: Vor noch nicht allzu langer hätte man bei deiner Myokarditis gar keine Myokarditis feststellen bzw. bestätigen können, weil nur mit der Echokardiographie eine grobe Einschätzung der Pumpfunktion möglich war. Keine MRT, keine fortgeschritteneren und damit den sensitiveren echokardiographischen Untersuchungen.